得了牙髓炎要怎么治疗

牙髓炎可通过根管治疗、开髓引流、药物治疗、牙髓血运重建术、拔牙等方式治疗。牙髓炎通常由龋齿、牙周病、牙齿外伤、牙齿磨损、牙齿隐裂等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗是牙髓炎的主要治疗方式，适用于牙髓炎晚期或牙髓坏死的情况。通过清除感染的牙髓组织，消毒根管，最后用牙胶尖和根管糊剂严密充填根管，防止再次感染。根管治疗后通常需要做全冠修复保护患牙。治疗过程中可能使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液等药物辅助消毒。

2、开髓引流

开髓引流适用于急性牙髓炎发作期，通过钻开髓腔释放压力缓解疼痛。开髓后可放置樟脑酚棉球或丁香油棉球暂时止痛，后续需进行根管治疗。开髓引流能立即减轻髓腔内高压导致的剧烈疼痛，是急性期的应急处理措施。

3、药物治疗

药物治疗多用于辅助缓解症状，不能根治牙髓炎。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药，以及甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行长期服用。

4、牙髓血运重建术

牙髓血运重建术适用于年轻恒牙的局限性牙髓炎，通过刺激根尖部出血形成血凝块，促进牙髓再生。该技术能保留部分活髓，但需要严格把握适应证，术后需定期复查评估牙髓活力。

5、拔牙

拔牙是牙髓炎的最后选择，适用于无法保留的严重患牙。当牙齿严重破坏、根尖周病变广泛或伴有纵折时，可能需要拔除患牙。拔牙后需考虑种植修复或固定桥修复，以恢复咀嚼功能。

牙髓炎患者应注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝。避免过冷过热食物刺激患牙，减少单侧咀嚼习惯。定期口腔检查能早期发现龋齿等牙病，预防牙髓炎发生。出现牙痛症状应及时就医，延误治疗可能导致炎症扩散或牙齿丧失。