甲状腺七项检查主要包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。
促甲状腺激素由垂体分泌,调节甲状腺激素合成与释放,数值异常可能提示甲状腺功能亢进或减退。
游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素活性形式,反映甲状腺实际功能状态,不受甲状腺结合蛋白影响。
游离甲状腺素同样为活性激素形式,临床常用于评估甲状腺功能,数值变化早于总甲状腺素。
总三碘甲状腺原氨酸包含结合型与游离型,在甲状腺功能亢进时升高显著,但受结合蛋白水平干扰。
总甲状腺素反映甲状腺激素储备情况,但受妊娠、肝病等影响较大,需结合游离甲状腺素判断。
甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎或Graves病。
甲状腺球蛋白抗体升高常见于自身免疫性甲状腺炎,也可作为甲状腺癌术后监测指标。
检查前需保持正常作息,避免剧烈运动,若正在服用甲状腺激素或抗甲状腺药物需提前告知医生。