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腰椎间盘突出能不能服用止痛药

女，29岁

病情描述:

腰椎间盘突出能不能服用止痛药

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刘辉主任医师沈阳医学院沈洲医院

腰椎间盘突出可以遵医嘱服用止痛药缓解症状。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药，严重疼痛可能需使用阿片类药物如曲马多。
1、非甾体抗炎药
对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛，可抑制前列腺素合成；布洛芬兼具抗炎作用，但胃肠刺激较大；塞来昔布选择性抑制COX-2酶，胃肠道副作用较小。
2、阿片类药物
曲马多用于中重度疼痛，通过作用于中枢神经系统缓解症状，但需警惕成瘾性和便秘等副作用，不建议长期使用。
3、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松可缓解椎间盘突出引发的肌肉痉挛，常与非甾体抗炎药联用，可能出现嗜睡、头晕等不良反应。
4、神经营养药物
甲钴胺能促进神经修复，改善下肢麻木症状，需连续服用数周见效，通常作为辅助治疗药物。
急性期建议卧床休息，配合热敷或物理治疗，避免久坐及弯腰动作，症状持续加重需及时就医评估是否需手术治疗。

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