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流鼻血止不住什么情况

女，47岁

病情描述:

流鼻血止不住什么情况

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

流鼻血止不住可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病等因素有关。鼻出血可分为轻度自限性出血和严重持续性出血，需根据病因采取压迫止血、鼻腔填塞、药物控制或专科治疗。
1、鼻腔干燥
气候干燥或频繁挖鼻导致黏膜损伤，表现为少量渗血。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻，局部涂抹红霉素软膏促进修复。
2、外伤因素
鼻部撞击或异物损伤血管时出血量较大。应立即坐位前倾，用拇指食指持续压迫鼻翼10分钟，冰敷鼻梁收缩血管，若30分钟未止需就医。
3、高血压
血压骤升可能引发后鼻孔区动脉破裂，出血呈喷射状。需监测血压并服用氨氯地平、缬沙坦等降压药，同时进行后鼻孔填塞止血。
4、血液疾病
白血病或血友病等会导致凝血功能障碍，出血反复且难以自止。需输注凝血因子或血小板，使用氨甲环酸等止血药物，并治疗原发病。
反复严重鼻出血应及时就诊耳鼻喉科，排查肿瘤等器质性疾病。日常保持室内湿度，补充维生素K，避免剧烈运动和外伤。

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