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新生儿脑膜炎怎么办

男，53岁

病情描述:

新生儿脑膜炎怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿脑膜炎可通过抗生素治疗、支持治疗、降低颅内压、免疫调节等方式干预，通常由B族链球菌感染、大肠埃希菌感染、李斯特菌感染、疱疹病毒感染等因素引起。
1、抗生素治疗
细菌性脑膜炎需静脉注射头孢曲松、氨苄西林、青霉素等抗生素，用药前需进行脑脊液培养明确病原体，疗程通常持续2-3周。
2、支持治疗
维持水电解质平衡，必要时给予静脉营养支持，对惊厥发作患儿可使用苯巴比妥镇静，体温过高时采用物理降温。
3、降低颅内压
出现颅内高压症状时需使用甘露醇脱水，同时限制液体入量，严重者需进行脑室引流术缓解压力。
4、免疫调节
对重症患儿可静脉注射免疫球蛋白，病毒性脑膜炎可考虑阿昔洛韦抗病毒治疗，早产儿需特别注意免疫功能的监测。
家长需密切观察患儿体温、喂养、意识状态变化，治疗期间保持环境安静，定期复查脑脊液指标，恢复期可进行抚触等神经发育促进训练。

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