腰椎节段不稳定多数情况下可以保守治疗,主要方法有佩戴支具、物理治疗、药物治疗和功能锻炼。
1、佩戴支具
腰围或硬质支具可限制腰椎活动,减轻不稳定节段的压力,需在医生指导下选择合适类型并控制佩戴时长。
2、物理治疗
超短波、干扰电等理疗可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,需配合康复师制定个性化方案。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、神经营养药如甲钴胺可缓解症状,须严格遵医嘱使用。
4、功能锻炼
核心肌群训练如平板支撑、麦肯基疗法能增强脊柱稳定性,需在康复师监督下循序渐进进行。
保守治疗期间应避免久坐弯腰等不良姿势,若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医评估手术指征。