儿童腹股沟疝手术时机通常建议在1岁后进行,若出现嵌顿等紧急情况需立即手术。腹股沟疝是腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出形成的包块,多数患儿需手术修补缺损。
1岁以内患儿腹股沟疝有自愈可能,尤其早产儿随着腹壁肌肉发育,部分疝环可逐渐闭合。此阶段以观察为主,避免哭闹、便秘等增加腹压的行为,可使用疝气带暂时固定。若反复发生嵌顿或疝囊体积持续增大,即使未满1岁也需考虑手术。1-3岁是择期手术的适宜阶段,此时患儿耐受性提高,术后复发率较低。手术方式以高位结扎疝囊为主,创伤小、恢复快。3岁以上患儿自愈概率极低,确诊后应尽早手术,避免长期疝囊压迫影响睾丸发育或卵巢功能。嵌顿性疝无论年龄均需急诊手术,防止肠管坏死等严重并发症。
术后需保持切口干燥,避免剧烈运动1-2个月。日常注意营养均衡,预防呼吸道感染和便秘,减少腹压增高的诱因。定期复查至青春期,观察有无复发迹象。家长发现患儿腹股沟区异常包块时,应及时就医评估手术指征。