膀胱子宫内膜异位症哪些症状？

Question

今天去听妇科医生的讲座，说到女性子宫内膜异位症不常见的膀胱内异症，有什么临床表现？

Answer 1

膀胱子宫内膜异位症的症状主要包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿以及下腹部坠胀感。症状发展通常从轻度排尿不适逐渐进展为周期性加重的泌尿系统症状。

1、排尿疼痛

月经期排尿时出现灼热感或刺痛，异位内膜组织对膀胱壁的刺激导致炎症反应，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布缓解症状。

2、尿频尿急

膀胱容量因内膜增生压迫而减小，表现为排尿次数增多且急迫感明显，可能与膀胱逼尿肌过度活动有关，需通过尿动力学检查确诊。

3、血尿

月经期出现的肉眼或镜下血尿，异位内膜周期性出血混入尿液所致，需与泌尿系感染鉴别，严重时可使用氨甲环酸等止血药物。

4、下腹坠胀

盆腔粘连引发的持续性钝痛，在月经前加重，可能伴随腰骶部放射痛，超声或MRI检查可发现膀胱壁结节样病变。

建议出现上述症状时记录症状与月经周期的关联性，避免摄入刺激性食物，及时至妇科或泌尿外科进行盆腔超声及膀胱镜检查。