为什么睡觉总会咳嗽？

Question

夜里睡觉总是咳嗽，可是又是干咳，也没有痰，这是什么类型的咳嗽？

Answer 1

睡觉时咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、抗过敏治疗、止咳化痰药物、心脏功能评估等方式缓解。

1、胃食管反流

平躺时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

2、过敏性鼻炎

夜间鼻分泌物倒流导致刺激性咳嗽，需保持卧室清洁，使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠，严重时需脱敏治疗。

3、慢性支气管炎

夜间迷走神经兴奋加重气道炎症，表现为咳嗽伴痰鸣，可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、布地奈德雾化等药物控制症状。

4、心力衰竭

平卧时回心血量增加诱发心源性咳嗽，多伴夜间阵发性呼吸困难，需完善心脏超声检查，使用利尿剂、血管扩张剂等改善心功能。

长期夜间咳嗽建议记录咳嗽特征，避免接触尘螨等过敏原，睡眠环境保持50%-60%湿度，若持续2周无缓解需进行胸部CT和肺功能检查。