肺脓肿为什么要做支气管造影啊？

Question

我这几天喘气的时候感觉胸口有点痛，医生说可能是肺脓肿，让查血，化验痰，还要做支气管造影，为什么肺脓肿还要做支气管造影啊？

Answer 1

肺脓肿患者进行支气管造影主要用于评估支气管解剖结构异常、排查肿瘤或异物阻塞、明确脓腔与支气管的连通情况，以及指导后续治疗方案选择。

1. 评估结构异常

支气管造影可清晰显示支气管扩张、狭窄或畸形等结构改变，这些异常可能是肺脓肿反复发作的基础病因。

2. 排查阻塞因素

通过造影剂充盈可发现支气管内肿瘤、异物或肉芽组织阻塞，这些因素可能导致分泌物滞留继发感染形成脓肿。

3. 明确脓腔关系

造影能直观显示脓腔与支气管树的交通状态，判断是否存在支气管胸膜瘘等并发症，对手术方式选择有重要价值。

4. 指导治疗决策

根据造影结果可制定个体化方案，如支气管镜介入治疗、经皮引流或肺叶切除等，避免盲目治疗导致病程迁延。

检查前需评估碘过敏史，术后建议加强呼吸道护理并观察有无咯血等不良反应，具体检查时机应由呼吸科医生综合判断。