胸骨裂可能引发轻度不适至严重并发症,常见影响包括局部疼痛、呼吸受限、心脏压迫及罕见的内脏损伤。胸骨裂的影响程度与裂口大小、位置及是否合并其他畸形有关。
胸骨裂会导致胸骨区域持续性钝痛或锐痛,活动时加剧,可能与骨膜刺激或周围软组织牵拉有关。轻度疼痛可通过休息缓解,严重时需使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等药物镇痛。
胸廓稳定性破坏可能限制呼吸幅度,表现为活动后气促。严重裂口可能导致反常呼吸,需通过胸带固定或手术重建胸廓完整性,必要时使用氨茶碱或多索茶碱改善通气功能。
前纵隔空间减少可能压迫心脏及大血管,引发心悸或心律失常。超声心动图可评估心脏受压程度,中重度病例需手术矫正,术中可能使用甲强龙减轻组织水肿。
罕见情况下尖锐骨端可能刺伤肺组织或心包,导致气胸或心包填塞等急症。需紧急行CT检查明确损伤范围,必要时进行胸腔闭式引流或急诊开胸修补术。
胸骨裂患者应避免剧烈运动及胸部受压,定期复查影像学评估愈合情况,合并马方综合征等遗传疾病者需进行多学科联合管理。