胃食管反流病的临床表现有哪些

Question

我妈妈患有胃食管反流病，那么胃食管反流病的临床表现有哪些？

Answer 1

胃食管反流病的临床表现主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等。症状按严重程度可分为早期轻度不适、进展期黏膜损伤、终末期并发症三个阶段。

1、反酸

胃内容物反流至口腔或咽喉部，卧位或弯腰时加重，可能与食管下括约肌松弛有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制。

2、烧心

胸骨后灼烧感常见于餐后1-2小时，酸性反流物刺激食管黏膜导致。建议避免高脂饮食，药物可选雷贝拉唑、硫糖铝混悬液、多潘立酮。

3、胸痛

需与心绞痛鉴别，表现为胸骨后压榨性疼痛，食管痉挛或糜烂性食管炎可能为诱因。质子泵抑制剂联合枸橼酸莫沙必利可缓解症状。

4、吞咽困难

晚期可能出现进行性吞咽梗阻，提示食管狭窄或巴雷特食管等并发症。需进行胃镜检查评估，严重者需行食管扩张术。

建议患者采取少食多餐、睡前3小时禁食、抬高床头等生活方式调整，定期复查胃镜监测病情进展。