胸部CT可以检查出肺癌,检查结果主要与肿瘤大小、生长位置、影像特征、病理类型等因素有关。
1、肿瘤大小:
胸部CT对直径超过5毫米的肺结节检出率较高,微小病灶可能需结合增强CT或随访观察。
2、生长位置:
中央型肺癌因靠近支气管易被检出,周围型肺癌若被肋骨或心脏遮挡可能影响显影清晰度。
3、影像特征:
典型肺癌CT表现为分叶状肿块、毛刺征或胸膜凹陷征,磨玻璃结节需警惕早期腺癌可能。
4、病理类型:
小细胞肺癌多表现为纵隔淋巴结肿大,鳞癌常见中央坏死空洞,腺癌易呈现混合型磨玻璃影。
建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量胸部CT筛查,发现可疑病灶时应配合支气管镜或穿刺活检明确诊断。