两种痛经的原因不同吗？

Question

从生完孩子之后，我就出现痛经，医生说我是继发性痛经，两种痛经的原因不同吗？

Answer 1

痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种类型，两者的病因、症状及治疗方式存在明显差异。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，常见于月经初潮后1-2年内，表现为下腹痉挛性疼痛，可通过布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物缓解，热敷也有助于减轻症状。

2、继发性痛经

继发性痛通常由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，疼痛多随月经周期加重，可能伴随性交痛或不孕，需针对原发病治疗，如使用炔诺酮、左炔诺孕酮等药物或手术治疗。

3、激素水平差异

原发性痛经与排卵周期中前列腺素水平升高相关，而继发性痛经多与病变组织局部激素异常有关，两者在血液激素检测结果上存在明显区别。

4、发病年龄不同

原发性痛经多见于青少年女性，继发性痛经好发于30-40岁女性，后者疼痛程度常随年龄增长而加重，且可能伴有月经量异常等症状。

建议痛经患者记录疼痛特点，及时就医明确类型，避免自行长期服用止痛药掩盖病情，保持规律作息和适度运动有助于缓解症状。