临床肺部感染有什么特点？

Question

前段时间我被诊断为肺部感染了，那临床肺部感染有什么特点？

Answer 1

临床肺部感染的特点主要有咳嗽咳痰、发热寒战、呼吸困难、胸痛、肺部啰音等。肺部感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体引起，可能伴随肺组织炎症反应或结构损伤。

1、咳嗽咳痰

咳嗽咳痰是肺部感染的常见表现，初期多为干咳，随病情进展可出现黄脓痰或铁锈色痰。细菌性肺炎患者痰液可能呈脓性，病毒性感染则以白色黏痰为主。部分患者因炎症刺激支气管黏膜，可能伴有痰中带血。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等。

2、发热寒战

发热寒战多由病原体毒素入血导致体温调节中枢紊乱引起，体温可达38-40℃。细菌性肺炎常见稽留热，病毒性感染多为弛张热。严重者可出现意识模糊等全身中毒症状。需通过血常规、降钙素原等检查鉴别病原体类型，必要时使用布洛芬混悬液等退热药物。

3、呼吸困难

呼吸困难因肺泡渗出增多影响气体交换所致，表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动。重症患者可能出现口唇发绀、血氧饱和度下降。慢性阻塞性肺疾病合并感染时症状更显著。需通过氧疗改善通气，严重者需无创呼吸机支持。

4、胸痛

胸痛多因炎症累及胸膜引起，咳嗽或深呼吸时加重，呈针刺样或刀割样疼痛。大叶性肺炎可出现患侧胸痛随呼吸加重的典型表现。需与心肌梗死等疾病鉴别，可酌情使用对乙酰氨基酚片缓解症状。

5、肺部啰音

肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音，与气道分泌物增多及支气管痉挛有关。细菌性肺炎以固定性湿啰音为主，支原体肺炎多表现为散在干啰音。胸部X线可见斑片状浸润影，严重者出现肺实变征象。

肺部感染患者应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、清蒸鱼等易消化食物。卧床期间需每2小时翻身拍背促进排痰，监测体温及血氧变化。出现意识改变、尿量减少等表现应立即就医。