旅行者腹泻要用抗生素吗？

Question

我是出来旅游的，最近腹泻的厉害，像我这个腹泻要用抗生素吗？

Answer 1

旅行者腹泻通常不需要使用抗生素，多数情况下可通过补液和调整饮食缓解。若出现发热、血便或症状持续加重，则需在医生指导下使用抗生素。

旅行者腹泻主要由细菌、病毒或寄生虫感染引起，常见病原体包括产毒性大肠杆菌、诺如病毒和贾第鞭毛虫。轻度腹泻以水样便为主，伴随腹痛、恶心，此时口服补液盐预防脱水是关键。避免高脂、高纤维食物，选择米汤、香蕉等易消化食物有助于肠道修复。抗生素仅适用于细菌性感染且症状严重者，如左氧氟沙星片、阿奇霉素片等需严格遵医嘱使用，滥用可能破坏肠道菌群平衡或诱发耐药性。

若腹泻伴随持续高热超过38.5℃、黏液血便或脱水症状（尿量减少、头晕），提示可能存在侵袭性细菌感染或寄生虫病，需及时就医进行粪便检测。儿童、孕妇及免疫力低下者出现腹泻更应谨慎，避免自行用药。旅行期间注意饮食卫生，饮用瓶装水，进食彻底煮熟的食物，勤洗手可有效降低感染风险。症状缓解后逐步恢复饮食，优先补充优质蛋白和电解质。