老年人肺炎发病率和死亡率高吗？

Question

前两个月爷爷因为肺炎去世了，住院治疗的时候才发现老年人肺炎好多，老年人肺炎发病率和死亡率高吗？

Answer 1

老年人肺炎发病率和死亡率相对较高，与免疫功能下降、基础疾病多等因素有关。

老年人肺炎发病率较高主要与年龄增长导致的免疫功能减退有关。随着年龄增长，呼吸道黏膜防御功能下降，咳嗽反射减弱，容易发生吸入性肺炎。同时老年人常合并慢性基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脑血管疾病等，这些疾病会进一步削弱机体抵抗力。老年人肺炎临床表现常不典型，可能仅表现为食欲下降、精神萎靡等，容易延误诊断。治疗上需根据病原学检查结果合理选择抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，同时需加强营养支持治疗。

老年人肺炎死亡率较高主要与并发症多有关。老年人发生肺炎后容易出现呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒症等严重并发症。特别是长期卧床的老年人，肺炎可能诱发多器官功能衰竭。部分老年人因吞咽功能障碍导致反复发生吸入性肺炎，形成恶性循环。对于高龄、合并多种基础疾病、营养不良的老年人，肺炎死亡率会显著增高。预防方面建议老年人接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，保持口腔卫生，避免误吸，适当锻炼增强体质。

建议老年人注意防寒保暖，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食上保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，适量补充维生素C和维生素D。出现咳嗽、咳痰、发热等症状时应尽早就医，避免自行用药。卧床老人需定期翻身拍背，保持呼吸道通畅。家属应关注老年人精神状态和饮食情况，发现异常及时送医。