呼吸性细支气管炎的预后如何？

Question

我诊断患有呼吸性细支气管炎，想了解这个病的预后如何？

Answer 1

呼吸性细支气管炎的预后通常较好，多数患者经规范治疗后症状可完全缓解，少数病情反复或合并基础肺部疾病者可能遗留肺功能损害。呼吸性细支气管炎是累及终末细支气管的炎症性疾病，与吸烟、空气污染等因素密切相关。

多数患者通过戒烟、避免刺激性气体接触及药物治疗后，咳嗽、咳痰等症状可在数周内逐渐消退，肺功能检查指标亦可恢复正常。急性期遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物可有效控制气道炎症，促进黏液排出。部分患者需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等维持治疗，以减少复发概率。

若患者未及时戒烟或持续暴露于污染环境，可能导致病情迁延，出现持续性气流受限。合并慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等基础疾病者，可能出现活动后气促等肺功能下降表现，需定期进行肺通气功能监测。极少数重症病例可发展为呼吸衰竭，需住院接受氧疗或机械通气支持。

建议患者严格戒烟并避免二手烟暴露，居家使用空气净化设备降低室内颗粒物浓度。冬季注意保暖防寒，接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防呼吸道感染诱发的急性加重。每6-12个月复查肺功能，出现呼吸困难加重或痰量增多时应及时就诊调整治疗方案。