厌氧菌会导致肺部感染吗？

Question

肺部总会有氧气，最近肺部感染，医生说是厌氧菌导致的。厌氧菌会导致肺部感染吗？

Answer 1

厌氧菌确实会导致肺部感染，常见于吸入性肺炎、肺脓肿等疾病，通常由口腔厌氧菌群误吸引发。

1. 吸入性肺炎

口腔厌氧菌通过误吸进入下呼吸道，可能与意识障碍、吞咽功能障碍等因素有关，表现为发热、咳嗽伴恶臭痰。治疗需使用克林霉素、甲硝唑等抗生素。

2. 肺脓肿

厌氧菌在肺组织形成脓腔，常与牙周疾病、酗酒等危险因素相关，典型症状为咳大量脓臭痰。可选用青霉素联合β-内酰胺酶抑制剂治疗。

3. 坏死性肺炎

重症感染导致肺组织坏死，多合并需氧菌混合感染，可能出现咯血、呼吸困难。需联合广谱抗生素并考虑支气管镜引流。

4. 脓胸

厌氧菌侵袭胸膜腔形成化脓性积液，常见于食管穿孔等基础疾病，可见胸痛、胸腔积液体征。治疗需胸腔闭式引流配合抗生素。

预防厌氧菌肺部感染需加强口腔卫生，糖尿病患者及老年人等高危群体出现咳嗽、发热症状时应及时进行痰培养检查。