重症肺炎可能引发呼吸衰竭、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征等并发症,需立即就医干预。
重症肺炎导致肺泡换气功能障碍,表现为严重低氧血症和高碳酸血症,需通过氧疗或无创通气支持,必要时行气管插管机械通气。
肺部感染扩散引发全身炎症反应,伴随高热、血压下降等症状,需静脉应用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星,并进行液体复苏治疗。
炎症介质损伤肺泡毛细血管膜,出现进行性呼吸困难,治疗需小潮气量机械通气和俯卧位通气,可考虑使用糖皮质激素。
全身炎症反应累及心、肝、肾等器官,表现为少尿、黄疸等症状,需器官功能支持治疗,必要时进行连续性肾脏替代治疗。
重症肺炎患者应严格卧床休息,维持水电解质平衡,营养支持以高蛋白、高热量饮食为主,康复期可进行呼吸功能训练。