腹腔热灌注化疗有副作用吗？

Question

奶奶因病需要做腹腔热灌注化疗，不知道有没有副作用？

Answer 1

腹腔热灌注化疗可能出现副作用，常见的有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热等反应，但多数可控。该治疗通过加热化疗药物增强局部疗效，需严格评估患者耐受性。

恶心呕吐多由化疗药物刺激胃肠黏膜引起，通常出现在治疗后1-3天内，可能伴随食欲减退。轻度反应可通过调整输液速度缓解，严重时需使用止吐药物如昂丹司琼片、格拉司琼注射液等。腹痛腹胀与热刺激及药物渗透有关，表现为下腹持续隐痛或压迫感，治疗期间需监测腹部体征变化。发热反应多因热疗激活免疫系统所致，体温多在37.5-38.5℃波动，持续时间不超过24小时。

少数患者可能出现肠粘连、化学性腹膜炎等严重并发症。肠粘连表现为持续性腹痛伴排便异常，需影像学检查确认。化学性腹膜炎会出现剧烈腹痛、板状腹等腹膜刺激征，需立即停止灌注并抗感染治疗。对于存在严重心血管疾病、凝血功能障碍或腹腔广泛粘连的患者，发生严重副作用风险较高。

治疗前需完善血常规、肝肾功能及凝血功能检查，治疗期间密切监测生命体征。建议选择有丰富操作经验的医疗团队，治疗后24小时内保持半卧位休息，避免剧烈活动。若出现持续高热、呕血或剧烈腹痛，应立即联系主治医师。日常饮食以低渣、高蛋白为主，可适量补充复合维生素B帮助黏膜修复。