慢性肾小球肾炎的症状是什么

Question

最近血压老是长高，检查说是患有慢性肾小球肾炎，这个病的表现有哪些？

Answer 1

慢性肾小球肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能异常。慢性肾小球肾炎是肾小球滤过屏障受损导致的慢性炎症性疾病，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现多种临床表现。

1、血尿

血尿是慢性肾小球肾炎的常见症状，表现为尿液颜色呈洗肉水样或浓茶色。血尿可能与肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出有关。部分患者可能仅表现为镜下血尿，需通过尿常规检查发现。血尿程度与病情严重程度不完全相关，但持续血尿可能提示疾病活动。

2、蛋白尿

蛋白尿是慢性肾小球肾炎的重要特征，表现为尿液中泡沫增多且不易消散。蛋白尿可能与肾小球滤过屏障破坏导致血浆蛋白漏出有关。轻度蛋白尿可能无明显症状，重度蛋白尿可导致低蛋白血症，出现水肿等症状。24小时尿蛋白定量检查可评估蛋白尿程度。

3、水肿

水肿多出现在眼睑和下肢，晨起时眼睑水肿明显，活动后下肢水肿加重。水肿可能与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，或水钠潴留有关。严重者可出现全身性水肿甚至胸腔积液、腹水。限制钠盐摄入和使用利尿剂可缓解水肿症状。

4、高血压

高血压在慢性肾小球肾炎患者中较为常见，可能与肾素-血管紧张素系统激活或水钠潴留有关。长期未控制的高血压可加速肾功能恶化。部分患者可能无明显症状，仅在测量血压时发现升高。控制血压是延缓疾病进展的重要措施。

5、肾功能异常

肾功能异常表现为血肌酐和尿素氮升高，肾小球滤过率下降。早期可能无明显症状，随着肾功能进一步减退，可出现乏力、食欲减退、贫血等症状。终末期可出现尿量减少、电解质紊乱等表现。定期监测肾功能指标有助于评估疾病进展。

慢性肾小球肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，遵医嘱规范治疗。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药和部分抗生素。出现症状加重或新发症状时应及时就医，调整治疗方案。适当运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动。