间皮瘤主要发生在胸膜、腹膜和心包膜,其中胸膜间皮瘤最常见,约占所有病例的七成,其他部位如腹膜约占两成,心包膜和睾丸鞘膜相对罕见。
胸膜间皮瘤是最常见的发病部位,与长期石棉暴露高度相关,典型症状包括胸痛、呼吸困难,可通过胸腔镜活检确诊。
腹膜间皮瘤约占病例的两成,表现为腹痛、腹胀及腹水,诊断需结合腹腔镜检查和免疫组化标记物检测。
心包间皮瘤罕见但凶险,常导致心包填塞和心律失常,心脏MRI和心包穿刺有助于明确诊断。
睾丸鞘膜间皮瘤极罕见,多表现为阴囊无痛性肿块,需与睾丸肿瘤鉴别,手术切除是主要治疗手段。
接触石棉等高危人群应定期进行影像学筛查,出现不明原因体腔积液或肿块时需及时就医排查间皮瘤可能。