长期吃药会得胃溃疡吗？

Question

我平时不抽烟不喝酒，因为身体原因常年吃药，前段时间得了胃溃疡，这是为什么？

Answer 1

长期服药可能增加胃溃疡风险，常见诱因包括非甾体抗炎药使用、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常及长期激素治疗。

1. 药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会直接损伤胃黏膜屏障，建议联合使用质子泵抑制剂奥美拉唑或黏膜保护剂硫糖铝。

2. 感染因素

幽门螺杆菌感染会削弱胃黏膜防御能力，需通过碳13呼气试验确诊后采用四联疗法根除，常用药物包含铋剂、抗生素等。

3. 胃酸失衡

长期使用糖皮质激素可能刺激胃酸过度分泌，可配合H2受体阻滞剂雷尼替丁或抗酸剂铝碳酸镁进行预防性治疗。

4. 其他诱因

抗血小板药物氯吡格雷可能干扰黏膜修复，合并用药时需定期胃镜检查监测，必要时调整用药方案。

长期服药者应避免空腹用药，定期监测胃肠功能，出现黑便或上腹痛需立即就医评估。