生物因子引起的肺炎主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎和真菌性肺炎,按致病力从常见到罕见排列。
肺炎链球菌是最常见病原体,起病急骤伴高热寒战,需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢曲松等抗生素治疗。
流感病毒和呼吸道合胞病毒为主要致病原,表现为渐进性干咳和肌痛,可选用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物,重症需氧疗支持。
肺炎支原体感染多见于青少年,特征为刺激性干咳和低热,大环内酯类如阿奇霉素、克拉霉素为首选治疗药物。
曲霉菌和隐球菌感染常见于免疫低下人群,表现为慢性咳嗽和咯血,需使用两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物长期治疗。
确诊需结合病原学检查,不同类型肺炎的用药方案差异显著,出现持续发热或呼吸困难应及时就医进行针对性治疗。