流感是如何鉴别诊断的？

Question

我得了感冒很久都不好，怀疑是得了流感，那么流感是如何鉴别诊断的？

Answer 1

流感的鉴别诊断主要通过临床症状、实验室检测、流行病学史及影像学检查综合判断，需与普通感冒、细菌性肺炎、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等疾病区分。

1、临床症状

流感通常表现为突发高热、全身肌肉酸痛、头痛乏力，而普通感冒以鼻塞流涕等上呼吸道症状为主，细菌性肺炎多有脓痰和肺部湿啰音。

2、实验室检测

鼻咽拭子流感抗原检测可快速确诊，血常规显示淋巴细胞减少提示病毒感染，细菌性肺炎则常见中性粒细胞升高。

3、流行病学史

流感具有明显季节性流行特征，密切接触史是重要参考，而普通感冒多为散发病例，腺病毒感染常见于集体生活环境。

4、影像学检查

流感患者胸部CT多无异常或仅见磨玻璃影，细菌性肺炎常显示肺叶实变，呼吸道合胞病毒感染婴幼儿易出现支气管炎征象。

出现持续高热或呼吸困难等症状应及时就医，确诊流感后需隔离休息，保持室内通风并补充足够水分。