不同程度的肺炎怎么用药？

Question

我女儿以前得过肺炎的，最近她感冒咳嗽也有点发烧，我担心她肺炎会复发了，现在吃药感觉好多了，请问不同程度的肺炎怎么用药？

Answer 1

肺炎用药需根据病情严重程度选择，轻度肺炎可使用阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物，中重度肺炎可能需要头孢曲松、莫西沙星联合治疗，重症患者需住院静脉用药。

1、轻度肺炎：

细菌性肺炎可选用阿莫西林克拉维酸钾，非典型病原体感染推荐阿奇霉素片，支原体肺炎适用盐酸左氧氟沙星胶囊，用药期间需观察体温变化。

2、中度肺炎：

头孢呋辛酯片适用于社区获得性肺炎，盐酸莫西沙星片覆盖常见呼吸道病原体，联合用药时需评估肝肾功能，出现皮疹等过敏反应应及时停药。

3、重度肺炎：

头孢曲松钠注射剂用于需住院治疗的肺炎患者，碳青霉烯类如美罗培南适用于耐药菌感染，重症患者可能需氧疗或呼吸支持治疗。

4、特殊人群：

儿童肺炎首选阿莫西林颗粒，孕妇禁用喹诺酮类药物，老年人用药需调整剂量，免疫缺陷患者需考虑覆盖真菌的伏立康唑等特殊抗感染方案。

肺炎患者应保持充足水分摄入，卧床休息期间定期翻身拍背，遵医嘱完成全程药物治疗，恢复期可逐步进行呼吸功能锻炼。