感冒什么程度才适合用抗生素治疗

Question

国家都在严格规定不能滥用抗生素，那么感冒到什么程度才适合使用抗生素呢？

Answer 1

感冒是否需要使用抗生素取决于是否合并细菌感染，普通病毒性感冒无须使用抗生素，当出现持续高热、脓性分泌物、血象升高等细菌感染迹象时可考虑使用。

1. 病毒性感冒

90%以上感冒由鼻病毒等引起，表现为流清涕、咽痛、低热，此时使用抗生素无效，建议多饮水休息，可服用连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等对症药物。

2. 细菌性并发症

当出现超过3天39℃以上高热、黄绿色脓涕、扁桃体化脓时，可能继发细菌性鼻窦炎或链球菌感染，需就医检查后使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3. 血象指标异常

血常规显示中性粒细胞比例超过75%、C反应蛋白明显升高时提示细菌感染，可遵医嘱使用头孢克洛、阿奇霉素等抗生素，避免自行用药。

4. 基础疾病患者

慢性阻塞性肺病、糖尿病患者感冒后易继发细菌感染，出现气促、咳黄痰等症状时需早期使用抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等呼吸喹诺酮类。

感冒期间注意监测体温变化，出现耳痛、呼吸困难等异常症状及时就医，使用抗生素需严格遵循医嘱完成疗程，避免耐药性产生。