肺炎的抗菌药物如何选择使用？

Question

我昨晚发烧到39度，今天早上去看医生了，说我可能是肺炎，请问肺炎的抗菌药物如何选择使用？

Answer 1

肺炎抗菌药物选择需根据病原体类型、患者个体情况等因素决定，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等。

1、青霉素类

青霉素类药物如阿莫西林、氨苄西林适用于肺炎链球菌感染，对敏感菌株有良好效果，使用前需进行皮试排除过敏反应。

2、头孢菌素类

头孢呋辛、头孢曲松等药物对革兰阴性菌效果显著，适用于社区获得性肺炎，肾功能不全者需调整剂量。

3、大环内酯类

阿奇霉素、克拉霉素对非典型病原体如支原体、衣原体有效，适用于青霉素过敏患者或非典型肺炎治疗。

4、喹诺酮类

左氧氟沙星、莫西沙星等广谱抗菌药物可用于多重耐药菌感染，18岁以下青少年及孕妇应避免使用。

抗菌药物使用必须严格遵医嘱，完成规定疗程，治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应，避免自行调整用药方案。