湿疹的发病机制是什么？

Question

湿疹的病因很难明确，想了解下湿疹的发病机制是什么？

Answer 1

湿疹的发病机制涉及皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、遗传易感性和环境因素共同作用。

1、皮肤屏障受损

皮肤角质层结构蛋白缺陷导致水分流失增加，外界刺激物易渗透，表现为皮肤干燥脱屑。需使用含神经酰胺的保湿剂修复屏障。

2、免疫调节异常

Th2型免疫反应过度激活，IL-4、IL-13等细胞因子促进炎症，可能与接触过敏原后IgE升高有关。可考虑他克莫司软膏局部免疫调节。

3、遗传因素

FLG基因突变导致丝聚蛋白合成减少，约50%中重度特应性皮炎患者存在该基因变异。建议有家族史者加强皮肤护理预防。

4、环境诱因

气候干燥、过度清洁、接触化学溶剂等破坏皮肤微环境，尘螨及食物过敏原可能加重炎症。需避免已知过敏原并控制环境湿度。

湿疹患者宜穿着纯棉衣物，洗澡水温不超过38℃，必要时在皮肤科医生指导下使用吡美莫司乳膏或口服抗组胺药。