为什么光疗可以治疗银屑病呢?

Question

我患了银屑病，医生叫我进行光疗，为什么光疗可以治疗银屑病呢?

Answer 1

光疗通过特定波长的紫外线抑制皮肤异常免疫反应和过度增殖，是银屑病的一线物理治疗方法，主要机理包括免疫调节、抑制角质形成细胞增殖、减轻炎症反应等。

1、免疫调节

窄谱中波紫外线可减少皮肤内T淋巴细胞活性，降低白细胞介素等促炎因子分泌。临床常用窄谱UVB联合卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部药物治疗。

2、抑制增殖

紫外线能直接作用于表皮基底层细胞，减缓角质形成细胞异常分裂速度。对于顽固斑块可配合阿维A酸、甲氨蝶呤等系统性药物增强疗效。

3、抗炎作用

光疗通过下调肿瘤坏死因子等炎症介质，改善红斑和浸润症状。急性期可联合糖皮质激素外用制剂如卤米松乳膏控制炎症。

4、改善微循环

紫外线照射可促进局部血管收缩，减少病损区血管增生。对于关节型银屑病可配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解症状。

光疗期间需做好皮肤保湿防晒，避免日晒伤，治疗前后应定期监测皮肤变化及潜在副作用，孕妇及光敏体质者慎用。