器质性阳痿的病因是什么

Question

一个月前就发觉阴茎不能勃起了，一直拖到现在才去检查，发现是器质性阳痿，病因主要是什么呢？

Answer 1

器质性阳痿可能由血管性因素、神经性因素、内分泌性因素、药物性因素等原因引起，可通过药物调整、手术治疗等方式干预。

1、血管性因素

动脉粥样硬化或静脉漏导致阴茎血流异常，表现为勃起硬度不足。治疗需控制高血压、糖尿病等基础病，药物可选西地那非、他达拉非、伐地那非。

2、神经性因素

糖尿病周围神经病变或脊髓损伤影响神经传导，常伴会阴麻木。需针对原发病治疗，药物使用前列地尔、阿扑吗啡、酚妥拉明改善勃起功能。

3、内分泌性因素

睾酮缺乏或甲状腺功能异常干扰性激素平衡，多伴性欲减退。需激素替代治疗，药物包括十一酸睾酮、绒促性素、枸橼酸氯米芬。

4、药物性因素

抗抑郁药或降压药副作用可能抑制勃起功能。需调整用药方案，替换为对性功能影响较小的药物如特拉唑嗪、奈必洛尔。

建议避免吸烟酗酒，保持规律运动，合并慢性病者需定期监测血糖血压。