阳痿可能由糖尿病、甲状腺功能减退、性腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌因素引起。
长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变和血管损伤,影响阴茎血流供应。表现为勃起硬度下降或维持困难。可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂类药物如西地那非、他达拉非、伐地那非。
甲状腺激素不足会导致性欲减退和勃起功能障碍。常伴随乏力、怕冷等症状。需通过左甲状腺素钠替代治疗改善基础疾病。
睾酮水平低下直接影响性功能和勃起质量。可能与睾丸损伤或下丘脑-垂体病变有关。确诊后可采用睾酮替代治疗,常用十一酸睾酮、丙酸睾酮等制剂。
泌乳素异常升高会抑制促性腺激素分泌,常见于垂体瘤患者。多伴有乳房发育和溢乳。治疗需针对病因使用多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林。
建议内分泌因素导致的阳痿患者定期检测血糖、甲状腺功能和性激素水平,保持规律作息并控制体重,避免自行服用壮阳药物。