脊髓受过伤会引起阳痿吗？

Question

年轻的时候脊髓受过伤，现在已经过去五年了，还是觉得有点疼，性功能也受到了影响，这样下去会阳痿吗？

Answer 1

脊髓受伤可能引起阳痿，常见于脊髓损伤程度较重或损伤部位涉及控制性功能的神经区域。阳痿可能与神经传导障碍、血管功能异常、心理因素及药物副作用有关。

1、神经传导障碍

脊髓损伤可能破坏支配阴茎勃起的神经通路，导致信号传递中断。治疗需结合神经修复训练，药物可选用西地那非、他达拉非或伐地那非等磷酸二酯酶5抑制剂。

2、血管功能异常

损伤可能影响盆腔血管舒缩功能，减少阴茎血流。可通过血管活性药物如前列地尔、罂粟碱改善循环，严重者需血管手术重建。

3、心理因素

创伤后焦虑或抑郁可能加重勃起障碍。心理疏导联合认知行为疗法有助于缓解，必要时使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药。

4、药物副作用

治疗脊髓损伤的肌松药或镇痛药可能抑制性功能。调整用药方案如改用对性功能影响较小的加巴喷丁、普瑞巴林等。

建议定期复查脊髓功能，避免长时间坐卧导致血液循环不良，饮食注意补充锌、维生素E等营养素，必要时咨询康复科与男科联合诊疗。