得阳痿跟吸烟有关系吗

Question

我一直都有抽烟习惯，现在两年了，我发现自己出现了勃起障碍，女友说我可能是阳痿了，那和抽烟有关吗？

Answer 1

阳痿与吸烟存在明确关联。吸烟可能通过血管损伤、激素水平异常、神经功能抑制、心理因素等途径影响勃起功能。

1、血管损伤

烟草中的尼古丁导致血管收缩，长期吸烟会引发阴茎海绵体动脉硬化，减少血流灌注。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂改善血流。

2、激素失衡

吸烟降低睾酮水平，影响性欲和勃起功能。伴随晨勃减少、性欲减退等症状。需检测性激素六项，必要时补充十一酸睾酮等雄激素制剂。

3、神经抑制

尼古丁干扰一氧化氮合酶活性，抑制阴茎神经信号传导。表现为勃起硬度下降、维持困难。可尝试前列地尔尿道栓或复方玄驹胶囊等中西医结合治疗。

4、心理因素

吸烟者常伴有焦虑抑郁情绪，加重勃起障碍。需配合心理咨询，必要时联用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物。

建议戒烟并保持规律运动，适量补充牡蛎、核桃、西红柿、黑巧克力等富含锌和抗氧化物质的食物，定期监测心血管指标。