阳痿的病因是什么？

Question

我没有手淫习惯，可是和女朋友同房的时候勃不起来，我为什么会得阳痿？

Answer 1

阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、手术修复等方式干预。

1、心理因素

焦虑、抑郁等情绪问题可能抑制性兴奋反射，伴侣关系紧张或工作压力过大是常见诱因。建议通过心理咨询改善情绪状态，必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀、他达拉非等药物。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压可能影响阴茎血流灌注，糖尿病导致的微血管病变也会引发供血不足。需控制基础疾病，临床常用西地那非、伐地那非等磷酸二酯酶抑制剂改善血流。

3、神经损伤

盆腔手术创伤或糖尿病周围神经病变可能破坏勃起神经传导，多发性硬化等中枢神经系统疾病也会产生影响。需针对原发病治疗，可尝试前列地尔尿道给药等局部治疗方案。

4、内分泌失调

睾酮水平低下可能直接导致性欲减退和勃起功能障碍，甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会干扰性激素平衡。需检测激素水平后补充睾酮制剂或使用溴隐亭等药物调节。

保持规律作息与适度运动，避免过量饮酒，地中海饮食模式有助于维持血管健康，症状持续需尽早就诊男科或内分泌科。