癫痫的诊断方法主要有脑电图检查、影像学检查、病史采集、实验室检查等。癫痫通常由脑部异常放电引起,需结合临床表现和辅助检查综合判断。
脑电图是诊断癫痫的重要依据,可记录脑电活动异常,典型表现为棘波、尖波等癫痫样放电,检查分为常规脑电图和长程视频脑电图监测。
头颅CT或MRI检查可发现脑部病变,如肿瘤、血管畸形、脑发育异常等结构性病因,功能性MRI和PET-CT有助于定位致痫灶。
详细询问发作时的表现、持续时间、诱发因素等病史信息,家属提供的发作视频对诊断有重要价值,需排除晕厥、癔症等类似疾病。
血液生化检查可排除代谢性疾病,脑脊液检查有助于诊断中枢神经系统感染,基因检测对某些遗传性癫痫综合征有诊断意义。
确诊癫痫后应避免饮酒、熬夜等诱发因素,遵医嘱规律服用抗癫痫药物,定期复查脑电图评估治疗效果。