脑磁图在癫痫检查里是必须的吗？

Question

我马上要做癫痫手术了，有很多术前检查要做，脑磁图在癫痫检查里是必须的吗？

Answer 1

脑磁图在癫痫检查中并非必须项目，但可作为辅助诊断工具。癫痫诊断主要依赖脑电图、病史采集和影像学检查，脑磁图适用于难治性癫痫术前评估或常规检查无法定位病灶时。

1、诊断价值

脑磁图对癫痫灶定位灵敏度较高，能检测到脑电图难以捕捉的深部异常放电，尤其适用于颞叶内侧癫痫等特殊类型。

2、适用场景

当患者药物控制不佳需手术评估时，脑磁图可辅助绘制致痫灶三维图谱，与MRI融合提高定位精度，此时检查必要性显著提升。

3、技术局限

检查需在特殊屏蔽室进行且费用较高，对患者配合度要求严格，运动伪影可能影响结果判读，基层医院普及率较低。

4、替代方案

长程视频脑电图监测仍是金标准，配合高场强MRI和PET-CT等检查，多数癫痫患者可明确诊断而无须脑磁图。

癫痫患者应遵医嘱选择检查方案，保持规律用药和睡眠，避免过度依赖单项检查技术，定期神经内科随访至关重要。