癫痫病灶切除术需要开颅吗？

Question

一般来讲开颅手术的风险都很大，那做癫痫病灶切除手术需要开颅吗？

Answer 1

癫痫病灶切除术多数情况下需要开颅手术，具体方式取决于病灶位置和手术方案，主要包括开颅手术、微创手术、立体定向手术、神经调控手术等。

1、开颅手术：

传统开颅手术适用于病灶位于脑表浅区域或范围较大的情况，需切除部分颅骨以暴露脑组织，术后可能需颅骨修复。

2、微创手术：

经鼻内镜或锁孔手术适用于垂体瘤等特定部位病灶，通过自然腔道或小骨窗操作，创伤较小但适用范围有限。

3、立体定向手术：

采用影像引导精准定位深部病灶，通过射频消融或激光间质热疗破坏异常组织，无须大范围开颅。

4、神经调控手术：

对无法切除的弥散性病灶可植入迷走神经刺激器或脑深部电刺激装置，通过电信号调节神经活动控制发作。

术前需通过脑电图、磁共振等检查明确病灶性质与范围，术后应规律服用抗癫痫药物并定期复查脑功能。