癫痫发作可自己选择药物服用吗？

Question

我三年前确诊为癫痫，用药后得到控制，现在又癫痫发作，可自己选择药物服用吗？

Answer 1

癫痫发作不可自行选择药物服用。癫痫治疗需严格遵循医生指导，药物选择需根据发作类型、病因及个体差异综合评估。

1、药物选择专业性

抗癫痫药物需通过脑电图、病史等检查确定类型，如卡马西平适用于部分性发作，丙戊酸钠对全面性发作更有效。

2、个体化治疗方案

患者年龄、肝肾功能、合并用药等因素均影响药物选择，如拉莫三嗪需根据体重调整剂量，儿童用药与成人差异显著。

3、药物相互作用风险

自行用药可能导致药效叠加或抵消，如苯妥英钠与避孕药同服会降低避孕效果，奥卡西平可能增强抗凝药物作用。

4、不良反应监控

部分药物需定期监测血药浓度，如苯巴比妥可能引起嗜睡，托吡酯需关注肾功能变化，突发停药可能诱发癫痫持续状态。

癫痫患者应建立规范用药记录，避免熬夜、饮酒等诱因，定期复诊评估疗效，任何药物调整均须在神经科医生指导下进行。