停药后癫痫还会复发吗？

Question

我癫痫已经2年没发作了，所以已经停药了，停药后癫痫还会复发吗？

Answer 1

停药后癫痫可能复发，复发概率主要与病因控制情况、用药依从性、脑部结构异常、诱发因素管理等因素有关。

1、病因控制

继发性癫痫若原发病未根治可能复发，如脑肿瘤术后需定期复查，脑卒中后需控制血压血脂。

2、用药依从

擅自减药或漏服可能导致血药浓度波动，建议严格遵医嘱调整剂量，使用卡马西平、丙戊酸钠等药物时需定期监测血药浓度。

3、脑部异常

海马硬化等器质性病变易致复发，可通过头颅MRI评估，必要时考虑左乙拉西坦等新型抗癫痫药物维持治疗。

4、诱因管理

睡眠不足、酗酒、闪光刺激等可能诱发发作，需建立规律作息并避免危险环境暴露。

建议癫痫患者停药后保持定期神经内科随访，日常携带急救药物如地西泮鼻喷雾剂，避免驾驶或高空作业等高风险活动。