妊娠癫痫患者会面临什么问题？

Question

我想怀孕但我是癫痫病患者，妊娠癫痫患者会面临什么问题？

Answer 1

妊娠癫痫患者可能面临癫痫发作加重、药物致畸风险、妊娠并发症及心理压力等问题，需多学科联合管理。

1、发作加重

妊娠期激素变化可能降低癫痫发作阈值，约30%患者发作频率增加，需密切监测脑电图并调整抗癫痫药物剂量。

2、药物风险

丙戊酸钠等抗癫痫药存在致畸风险，可能导致神经管缺陷，建议孕前换用左乙拉西坦等新型药物并补充叶酸。

3、产科并发症

子痫前期、胎盘早剥等并发症概率增高，需定期监测血压、尿蛋白及胎儿生长发育情况。

4、心理困扰

疾病污名化与育儿焦虑易引发抑郁，建议参与癫痫孕妇互助小组并接受认知行为治疗。

妊娠期需保持规律作息，避免闪光刺激，每月进行产科与神经科联合随访，分娩建议选择具备新生儿重症监护能力的医院。