癫痫对孕妇有哪些风险呢？

Question

我本来就有癫痫病，一直都在治疗，现在意外怀孕了，癫痫对孕妇有哪些风险呢？

Answer 1

癫痫对孕妇的风险主要包括妊娠并发症增加、胎儿发育异常、药物致畸风险及分娩困难。孕期癫痫发作可能引发胎盘早剥、胎儿缺氧，抗癫痫药物可能影响胎儿器官形成，需严格监测。

1、妊娠并发症

癫痫发作可能导致孕妇血压骤升或跌倒，增加流产、胎盘早剥风险。建议定期产检，监测血压及胎儿情况，必要时调整抗癫痫药物剂量。

2、胎儿发育异常

孕早期持续发作或高剂量药物暴露可能干扰胎儿神经管闭合，导致脊柱裂等畸形。需在孕前咨询神经科医生，补充叶酸降低风险。

3、药物致畸性

丙戊酸钠等传统抗癫痫药可能引发胎儿面部畸形或认知障碍，可考虑替换为拉莫三嗪等致畸性较低的药物，但须严格遵循医嘱调整方案。

4、分娩风险

强直阵挛发作可能造成产程停滞或新生儿窒息。建议选择具备新生儿抢救条件的医院分娩，产时持续监测脑电图及胎心。

孕期应保持规律作息，避免闪光刺激等诱发因素，每月复查血药浓度，均衡摄入富含维生素K的深绿色蔬菜以预防新生儿出血。