癫痫首次发作后存在复发可能,复发概率主要受到发作诱因、脑部基础疾病、治疗依从性、遗传因素影响。
1、发作诱因
睡眠剥夺、酒精刺激或闪光刺激等诱因未消除时易导致复发,需建立规律作息并避免已知诱因。
2、脑部疾病
脑肿瘤、脑血管畸形等器质性病变可能引起异常放电,需通过头颅MRI明确病因后针对性治疗。
3、治疗依从性
未规范使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等可能增加复发风险,需严格遵医嘱用药。
4、遗传因素
特发性癫痫具有家族聚集性,基因检测可辅助评估复发风险,此类患者需加强长期随访监测。
建议首次发作后完善脑电图与影像学检查,日常生活中注意记录发作前兆症状,避免驾驶等高危活动。