癫痫发作会表现在眼部吗？

Question

我儿子最近癫痫发作都是眼转向外，癫痫发作会表现在眼部吗？

Answer 1

癫痫发作可能表现在眼部，常见症状包括眼球偏斜、凝视、眼睑抽动或快速眨眼，通常由额叶癫痫、枕叶癫痫、颞叶癫痫或全面性发作引起。

1、额叶癫痫：

额叶癫痫发作时可能出现强迫性眼球偏斜或快速眨眼，可能与脑外伤、肿瘤等因素有关，需通过脑电图和影像学确诊，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和拉莫三嗪。

2、枕叶癫痫：

枕叶癫痫常表现为视觉先兆或眼球震颤，多与脑血管病变、皮质发育不良相关，需控制原发病，可使用奥卡西平、托吡酯和卡马西平治疗。

3、颞叶癫痫：

颞叶癫痫发作时可能出现凝视或眼球上翻，常见于海马硬化或感染后遗症，需长期抗癫痫治疗，推荐拉考沙胺、苯妥英钠和加巴喷丁。

4、全面性发作：

全面强直-阵挛发作时常见眼球上翻固定，多与遗传代谢异常有关，需紧急处理并预防窒息，常用苯巴比妥、地西泮注射液和丙戊酸静脉制剂。

癫痫发作的眼部表现具有定位诊断价值，建议记录发作时的眼部特征，避免强光刺激并及时进行神经专科评估，发作期间须防止跌倒或碰撞硬物。