结肠癌的手术治疗原则主要有肿瘤根治性切除、区域淋巴结清扫、保留器官功能、减少术后并发症。
1、根治切除:
完整切除原发肿瘤及受累肠段,保证近远端切缘阴性,是手术治疗的核心目标。
2、淋巴结清扫:
需清扫肿瘤引流区域淋巴结,至少检出12枚以上淋巴结以准确分期,指导后续治疗。
3、功能保留:
在根治前提下尽可能保留肛门括约肌功能,对低位直肠癌可采用保肛手术技术。
4、并发症防控:
通过术前评估、微创技术应用及加速康复外科管理,降低吻合口瘘等手术风险。
术后需结合病理分期制定辅助治疗方案,定期随访监测复发,保持均衡饮食和适度运动。