支气管异物滞留时间较长易出现咳嗽、肺不张、阻塞性肺炎、肺脓肿等并发症,严重时可导致呼吸衰竭。
异物刺激支气管黏膜引发持续性呛咳,可能伴随痰中带血。需通过支气管镜取出异物,可配合使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
异物完全阻塞支气管导致远端肺泡萎缩,表现为胸闷气促。需紧急行硬质支气管镜取出术,术后可使用布地奈德混悬液雾化减轻炎症。
异物滞留继发细菌感染引起发热咳脓痰。需在取出异物后使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
长期感染导致肺组织坏死化脓,出现高热咯臭痰。需手术引流联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗,必要时行肺叶切除术。
发现支气管异物应立即禁食并保持安静体位,避免剧烈咳嗽导致异物移位,所有治疗均需在呼吸科医生指导下进行。