坠积性肺炎的预防方法有体位调整、呼吸训练、营养支持和基础疾病控制。
1、体位调整:
长期卧床者每2小时翻身拍背一次,采用30度半卧位减少肺部积液,使用气垫床分散压力。
2、呼吸训练:
指导患者进行腹式呼吸训练,每日3次吹气球锻炼肺活量,必要时使用呼吸训练器增强膈肌力量。
3、营养支持:
保证每日优质蛋白摄入超过60克,适量补充维生素C和维生素D,维持血浆白蛋白水平在35g/L以上。
4、基础疾病控制:
规范治疗心衰、脑卒中等原发病,监测血糖血压达标,及时处理泌尿系统感染等并发症。
对于吞咽功能障碍患者需进行吞咽评估,喂食时保持45度体位,必要时采用鼻饲饮食减少误吸风险。