大叶性肺炎红色肝样变期是肺炎链球菌感染导致的肺部炎症反应阶段,病理特征为肺泡内充满红细胞和纤维蛋白渗出物,使肺组织呈现暗红色肝样外观。
一、病理特点
红色肝样变期通常出现在发病后2-3天,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满纤维素网和大量红细胞,胸膜表面可见纤维蛋白渗出。
二、临床表现
患者出现铁锈色痰、胸痛及明显呼吸困难,听诊可闻及支气管呼吸音,胸部X线显示大片均匀致密阴影。
三、疾病进展
此期为炎症急性期表现,若未及时治疗可能发展为灰色肝样变期,严重者可出现感染性休克或肺脓肿等并发症。
四、治疗原则
需立即使用青霉素类抗生素控制感染,辅以氧疗和补液支持,对于出现呼吸衰竭者需考虑机械通气治疗。
患者应卧床休息并保持充足水分摄入,恢复期可适当补充高蛋白食物帮助组织修复。