支气肺炎咳嗽的症状

Question

我怕奶奶的支气管肺炎又犯病，支气管肺炎的临床症状有什么呢？

Answer 1

支气肺炎咳嗽的症状主要有刺激性干咳、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难等。支气肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染等因素引起，可能伴随肺部啰音、乏力等症状，需通过血常规、胸片等检查确诊。

1、刺激性干咳

支气肺炎早期常表现为阵发性刺激性干咳，夜间或晨起时加重。咳嗽由炎症刺激支气管黏膜引起，可能伴随咽喉瘙痒感。若由支原体感染导致，可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片、盐酸多西环素片等药物治疗。

2、咳痰

随着病情进展，咳嗽会逐渐出现白色黏液痰或黄绿色脓痰。细菌感染时痰液量多且黏稠，病毒感染时痰液稀薄。痰中带血可能提示黏膜损伤，需警惕肺炎链球菌感染，可使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等药物。

3、胸痛

咳嗽剧烈时可引发胸骨后钝痛或刺痛，深呼吸时加重。胸痛可能与炎症累及胸膜有关，部分患者会出现牵涉性肩背部疼痛。胸痛持续需排除胸膜炎，可配合使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解症状。

4、发热

多数患者出现38-39℃中低热，支原体肺炎可能出现持续高热。发热时伴随寒战、头痛，提示全身炎症反应。体温超过38.5℃可遵医嘱使用小儿退热栓、复方锌布颗粒剂等退热药物，同时需补充水分。

5、呼吸困难

重症患者因肺泡换气功能障碍出现呼吸急促、口唇发绀。婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等表现，提示存在低氧血症。此时需及时氧疗，必要时使用甲泼尼龙注射液、氨茶碱注射液等药物改善通气。

支气肺炎患者应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择百合粥、雪梨羹等润肺食物，避免辛辣刺激。咳嗽期间用盐水漱口减少咽喉刺激，卧床时抬高床头30度缓解呼吸不畅。若咳嗽超过2周未缓解或出现咯血、意识模糊等症状，需立即就医。